كثرة النشاط الحركى وقلة الانتباه(adhd) لذوي الإحتياجات الخاصه ... حياكم ....

الرهيب القطراوي · #1 08-02-2010, 01:41 AM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته موضوعنا اليوم عن انشاط وقلة الحركه لذوي الإحتياجات الخاصه.

الموضوع

المشاكل السلوكية فى الـ ADHD عادة ما تظهر قبل سن سبع سنوات . وكثيرمن المدارس لديها اطفال يعانون من هذه المشكلة.. لكن المشكلة الاكبر هى ان قلة منالمعلمين لديهم المعلومات الكافية عنه .. وعن كيفية التعامل مع الطفل.
فالاطفالالذين يعانون من كثرة النشاط الحركى ليسوا باطفال مشاغبين، او عديمين التربية لكنهم اطفال عندهم مشكلة مرضية لها تاثير سيء على التطور النفسى للطفل وتطور ذكاءهوعلاقاته الاجتماعية. ويواجه اهل هؤلاء الاطفال صعوبات كثيرة فبااضافة الى المجهودالكبير الذى يبذلونه فى التعامل مع هذا الطفل ، هم متهمين من قبل الجميع بعدمقدرتهم على التربية.. وهذا بحد ذاته ضغط نفسى اضافى . فينتج عن ذلك قسوة على الطفلولكن لا فائدة.

الاعراض

كثير من الاطفال يكونوا فى فترة من فترات حياتهممشاغبين و درجة حركتهم زائدة بعض الشىء او درجة انتباهم ضعيفة نوعا ما.
لكن مانتحدث عنه هنا… هو درجة غير طبيعية من النشاط الحركى الزائد وضعف التركيز تكونموجودة فى اكثر من مكان مثلا فى البيت و المدرسة…. وليس فقط فى موقع واحد ….وتعتبرهذه النقطة جدا مهمة فى التشخيص.. حيث تفرقها عن امراض نفسية اخرى.

الاعراضالرئيسية

قلة الانتباه
يتصف هؤلاء الاطفال بان المدة الزمنية لدرجةانتباههم جدا قصيرة لا يستطيعون ان يستمروا فى انهاء نشاط او لعبة معينة يبدونوكانهم لا يسمعون عندما تتحدث اليهم عادة ما يفقدوا اغراضهم او ينسوا اين وضعوااقلامهم او كتبهم

زيادة الحركة

1
لا يستطيعون ان يبقوا فى مكانهم اومقاعدهم فترة بسيطة.
2
عادة ما يتسلقون و يجرون فى كل مكان فى البيت فى السوقيوصفون بانهم لا يهدؤن ابدا.
3
يجاوبون على الاسئلة قبلالانتهاء من سماع السؤال
4
لا يستطيعون ان يتظروا دورهم فى اى نشاط يقاطعون فىالكلام

التشخيص في دول اوربا وبريطانيا على حسب تقسيمة الامراض
النفسية
يشترط وجود الثلاث اعراض…لكن قي الولايات المتحدة لا يشترط ذلك، لذا نرى ان نسبةالاصابة فى امريكا هى 10-20% اكثر منها فى بريطانيا حيث نسبته 5% فقط وذلك لاختلففى شروط التشخيص كما ذكرنا.لن ندخل فى التفاصيل .. لكن واضح ان المشكلة موجودة فوقما كنا نتوقع.. ويعتبر موضوع الـ ADHD من احد المواضيع التى يكثر عليها الابحاث فىالخارج .
نسبة الاصابة فى الاولاد اكثر من البنات 4:1
وكما ذكرنا ان هذهالمشكلة لها تاثير على تطور الطفل ودرجة تحصيله العلمى ، فكثير من الابحاث اثبتت اننسبة كبيرة منهم يعانون من صعوبات التعلم ( مثل الدسلكسيا)

الأسباب

1
السببالاساسى غير معروف ..الوراثة لها عامل جدا مهم ..حيث ما اظهرته الابحاث الاخيرةعلىالتوائم ان نسبة الوراثة تصل الى 80% وهى نسبة تعتبر عالية جدا.
2
اى اصابةللجهاز العصبى قبل او اثناء الولادة لهل تاثير .. نقص الاوكسجين … الولاداتالمبكرة.. اصابات المخ بسبب التهابات او سموم ..تناول الام ادوية معينة اثناء فترةالحمل … ايضا التعرض لنسبة عالية من مادة الرصاص .
3
خــــلل فى وظــائفالدماغ الكيميائية .
4
ايضا العوامل الاجتماعية لها تاثير.. مثلاطفال المحرومينعاطفيا او تحت تاثير مشاكل نفسية.

التشخيص

يتم عن طريق فحص الطبيب النفسى للطفل.. فاعراضهذا المرض تتداخل كما ذكرنا مع اعراض امراض نفسية اخرى كالقلق .. التوحد وبعض امراضسلوكية اخرى. ايضا من المستلزمات ملاء بعض الاستبيانات والمقياسات السلوكية من قبلاهل الطفل ومن قبل معلميه، حيث هذه تعتبر قاعدة مهمة لكل طفل لمعرفة درجة مقياسسلوكه ومدى تقدمه فى العلاج. وكذلك الملاحظة الميدانية فى المدرسة ومراقبة الطفل فىالفصل وفى ساحة المدرسة.

ومن خلال دراستنا فى بريطانيا كنا نرى ان المعلمينوالمشرفين على الطلاب هم الذين يقومون بتحويل التلاميذ الى العيادات النفسيةالارشادية للا طفال، وذلك
بعد تنفيذ الخطة الفردية للطفل والمسماه (IEP ).

العلاج

1 - المساعدةالتعليمية

بعض الاطفال يعانون من مشاكل صعوبات التعلم كما ذكرنا (وهذه ليستلها علاقة بمستوى الذكاء).حيث يستفيدون من بعض الحصص الاسبوعية المخصصة لصعوباتالتعلم

2 - العلاج السلوكى

وهو جدا مهم حيث يوضع برنامج خاص للطفل ينفذ فىالبيت بالتعاون مع الاهل ، وفى المدرسة بالتعاون مع المعلم.ويعتمد على نظام التعزيزللتصرفات الجيدة وهو جدا فعال اذا نفذ بطريقة صحيحة.

3 - الادوية

هناك بعضالادوية الفعالة ونذكر على سبيل المثال فقط المنشطات فبالاضافة الى انها تقلل منالحركة الزائدة فانها ترفع الاداء العقلى وتزيد من قوة التركيز.
بعض الاعراضالجانبية والتى نحب دائما ان يكون الاهل على علم بها الارق ، فقدان الشهية ،العصبية.

اعراض لا تحدث باستمرار
صداع ، دوخة، غثيان، احمرار فى الجلد،نقصان فى الوزن، اختلاف فى ضغط الدم .

دور المدرسة

المدرسةلها تاثير قوى وفعال فى مساعدة الطفل ، كما ذكرنا قد يكون المعلم اول من يحول الطفلالى العيادة بعد موافقة الاهل فى بعض الدول. دراية المعلم بهذا الموضوع جدامهمة….حيث رد ة فعله وتعامله مع الطفل يختلف عند معرفة سبب هذا السلوك.
عزيزىالمعلم لا احد ينكر المجهود الجبار الذى تقوم فيه .. فعملك شاق يستنفذ كل الطاقات.. ولكن مهارتك وابداعك وتميزك عن الاخرين تكمن هنا فى تغير مسار هذا الطفل الذى يواجهصعوبات مختلفة.. فانت تعتبر الاساس فى خطة العلاج… ففى بعض الاحيان وبسبب تعاونالمعلم وتفهمه خطة العلاج السلوكى.. نستغنى عن العلاج بالادوية.

د. رابية ابراهيم حكيم
تخصص الطب النفسي للاطفال
جامعة لندن- المملكةالممتحدة
ولكم محبتي وتقديري

ارضي قطــر ونــا من ارضــها كنـت = وحـيا ومـوت فـي عـز من دون داري

عــوايد اجــدادي تـراني لـها صــنت = مــانــام لـيلي قبـــل مـــاينــوم جـــاري

لاهــنت يــاشــيخ لــنا تـــاج لاهـــنت = يـامـن تعــلا اســــمه براس السـواري

الشـــــعب متمكـن بحـــبك كـــما انت = هـــــذي الحــقيقه ونت ياشــــيخ داري

حــبك يابـومشــعل فـي القلب كــونت = لك مسـكن وغـابه بهــا الســيل جـاري

& كلمات الودعاني &

& الودعاني عاشق الريان القطري &

__DEFINE_LIKE_SHARE__